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2025-05-07

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專家呼籲嚴格執行用血量限制 因血源募集愈加困難

專家呼籲嚴格執行用血量限制 因血源募集愈加困難
讀後心得
專家呼籲醫院應實施「精準化輸血」以減少浪費,因為隨著人口高齡化和少子化,捐血源日益困難。台灣捐血年齡在17到65歲之間,但能夠捐血的年輕人逐年減少,且高齡患者對血液的需求日增。血液基金會專員杜文靖指出,許多醫院仍習慣於低於10g/dl即輸血,建議應該等到低於7g/dl時再進行輸血,引用美國外科輸血指引,以提高輸血效率。台灣輸血學會也呼籲相關機構加強對醫院用血量的管理,提升輸血品質。

專家呼籲醫院落實「精準化輸血」,以應對日益嚴峻的血液短缺問題。隨著台灣人口老齡化與少子化,血源募得愈發困難。根據現行規定,捐血年齡介於17至65歲,但可捐者年輕人口持續減少,而用血的中高齡者卻逐漸增加。

雖然台灣的捐血率在全球名列前茅,血液供應仍難以滿足需求。血液基金會的專員指出,台灣已步入超高齡社會,捐血的青年和中壯年人數量逐漸減少,年輕族群對捐血的意願也明顯下降。同時,伴隨著高齡族群的增長,各式手術及癌症化療等更加需要用血,導致每逢周一醫院血庫常常低於安全水位。

專員提到,自己父親住院時,血紅素降至9g/dl便啟動輸血,這實際上是浪費。建議應在血紅素降至7g/dl時再進行輸血,雖然作為家屬必須尊重醫囑,但仍呼籲醫院推廣「精準化輸血」。

三軍總醫院血庫中心主任表示,為了節省血液,各醫院已根據美國的手術輸血指引,將輸血標準從過去的血紅素低於10改善為低於7且出現實際症狀時再進行輸血,顯著減少用量。然而,仍有許多醫師習慣依照舊標準,見到血紅素降至10以下便馬上輸血,這使得執行新指引成為挑戰。醫院目前只能持續進行醫師教育,或在血液緊繃時嚴格限制用血量。

台灣輸血學會理事長指出,國內只有20%的醫院落實新的輸血標準,甚至發現一些區域醫院的輸血率高於大型醫學中心。他呼籲健保署公佈各醫院的用血情況,透過評鑑及其他行政手段來審查和管理各類疾病的用血模式,以提升輸血的品質。