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2025-04-22

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流感公費藥物使用將調整 早產兒腸病毒重症死亡引發關注

流感公費藥物使用將調整 早產兒腸病毒重症死亡引發關注
讀後心得
疾管署公布今年第2例腸病毒併發重症死亡病例,涉及一名北部早產新生男嬰。該嬰兒因呼吸困難住院,後來出現多種重症症狀,最終不幸去世,檢測確認感染伊科病毒11型。目前家人及醫護人員均未感染,感染源尚待調查。疾管署呼籲準媽媽和照顧者提高個人衛生,並注意嬰幼兒健康。近期腸病毒疫情持平,但可能在3至4月上升,防範新生兒感染非常重要。醫護機構也必須落實感染控制措施。

疾管署公布今年第2例腸病毒感染併發重症的死亡案例,為北部一名未滿1個月的新生男嬰(早產兒)。該嬰兒於2月中旬因呼吸困難入住兒童加護病房,並在3月中旬出現血氧過低、心跳緩慢、肝炎及血小板下降等敗血症症狀,最終於3月17日不幸去世。經檢測確診為腸病毒「伊科病毒11型」感染並併發重症,但接觸家庭成員及醫護人員等目前均未感染腸病毒,感染來源仍待釐清。疾管署呼籲準媽媽及照顧者加強個人衛生,並留意嬰幼兒的健康,醫療機構及產後護理機構應加強感染控制措施。

防範新生兒腸病毒!伊科病毒與克沙奇B型病毒的威脅日益增大。疾管署的監測資料顯示,近期腸病毒疫情持平,但仍有腸病毒感染併發重症病例通報;最近四週的實驗室監測顯示,腸病毒以克沙奇A16型為主,其次為克沙奇A6型及伊科病毒11型。根據往年監測資料,腸病毒疫情通常在3到4月逐漸上升,因此將持續密切監測疫情變化。今年目前已通報3例腸病毒感染併發重症確診病例,包括2例死亡案例,均感染伊科病毒11型,其中2例為未滿1個月的新生兒。

疾管署表示,伊科病毒與克沙奇B型病毒是導致新生兒重症及死亡的主要腸病毒類型。為了防範新生兒腸病毒,孕婦以及新生兒及幼童的照顧者應避免接觸有病患者,並特別注意個人衛生及嬰幼兒的健康狀況。

疾管署提醒準媽媽在懷孕期間及生產前後應做好手部及呼吸道的衛生,減少前往人多或空氣不流通的地方,避免與病患接觸,並密切留意自身健康。若在產前14天內至分娩前後出現發燒、上呼吸道感染、腹瀉或肋肌疼痛等症狀,應及時告知醫師並與嬰幼兒進行適當隔離。

新生兒腸病毒感染可能導致嚴重後果,出現嗜睡、抽搐等前兆時應迅速送醫。由於成人感染腸病毒時症狀通常較不明顯,容易因此疏忽防護而傳染給嬰幼兒,因此家中有嬰幼兒的民眾需加強個人衛生,外出後應立即更換衣物,攬抱及餵食嬰幼兒前應用肥皂正確洗手,若有症狀應避免接觸嬰幼兒。

疾管署強調,新生兒感染初期可能會出現發燒、活力減退及食慾下降等情形,若未及時治療,可能演變成心肌炎、肝炎、腦炎、血小板下降或多發性器官衰竭等重症。家長應留意腸病毒重症的前兆病徵,如嗜睡、意識模糊、活力不佳、肢體無力或麻痺等症狀,應儘速送往醫院治療,以把握治療時機。

流感疫情似乎已告一段落。上週類流感的門急診就診人次約為11萬100餘人次,與前一週持平。此外,新增24例流感併發重症病例,11例死亡,新增的病例及死亡個案中以感染A型H1N1的居多。實驗室監測資料顯示,社區流行的呼吸道病原體主要為流感病毒(A型H1N1),儘管流感占比下降,經綜合評估監測資料,判斷流感疫情已脫離流行期。

由於類流感疫情逐漸減緩,公費流感抗病毒藥物的使用條件將調整。至3月31日,公費流感抗病毒藥物將擴大使用於「有類流感症狀,且有家人、同事或同班同學發病者」。而從4月起,僅適用於流感併發重症的通報病例及有流感高風險慢性病的類流感病人。