讀後心得

上周台灣新增一起腸病毒重症死亡案例，受害者為一名未滿月的早產男嬰，因腸病毒伊科病毒11型併發敗血症不治。該男嬰在出生3周後出現呼吸困難及多重器官衰竭，儘管醫護人員全力救治，仍無法挽回其生命。今年年初至今已報告3例重症病例，其中2人死亡，顯示伊科病毒11型的威脅。專家指出，該病毒主要影響3個月以下嬰兒，並警告可能出現大流行，呼籲家長加強防護措施。

國內上周新增1例腸病毒重症死亡案例，案例為未滿月的早產男嬰，出生3週後因呼吸窘迫住進加護病房，隨後出現低血氧、心博過緩、肝炎、血小板下降等敗血症徵候，經檢驗確認感染腸病毒11型。儘管醫護人員全力救治，最終仍因腸病毒併發敗血症宣告不治；根據統計，今年在4月前已有3例腸病毒重症，其中2人不幸死亡。專家指出，自2018年以來，國內尚未出現伊科病毒流行，台大研究顯示孕婦對伊科病毒11型的抗體比例非常低，因而警示可能在今年爆發大流行。

防疫醫師表示，這名男嬰大約出生3週時發病，院內除了上述的症狀外，還出現低血壓、低血氧、凝血功能異常等情形，以及肝炎、腦炎、心肌炎等多重器官衰竭，最終導致死亡。根據流行病學調查，接觸該男嬰的父母及醫護人員均未出現腸病毒疑似症狀，因而感染源仍待查明。根據疾管署統計，自2012年起，伊科病毒11型患者中，年齡不足1個月的比例高達60%，1歲以下的比例更達80%。換句話說，與一般腸病毒以5歲以下兒童為主的感染對象不同，伊科病毒11型的高危險群主要為3個月以下的嬰兒。

專家強調，伊科病毒可以被視為「另一種腸病毒」，因為它主要影響3個月以下的嬰兒，且不會引發手足口症，而是會出現發燒和不具特異性的疹子，並可能併發肝炎、腦炎、心肌炎等多重器官衰竭，導致重症乃至死亡的風險極高。

據指出，台大醫院在2021年曾進行一項針對孕婦的血清研究，發現具有伊科病毒抗體的孕婦比例相當低，這意味著新生兒無法依賴母親的抗體抵抗腸病毒11型，因此不排除在今年夏季可能出現大規模疫情，呼籲3個月以下嬰兒的照顧者及環境消毒需特別謹慎。