讀後心得

近日國內出現第二例新生兒腸病毒死亡個案，涉及未滿1個月的男嬰，確認感染伊科病毒11型。醫師指出，伊科病毒對新生兒危險性高，可能引發重症，而今年重症病例有所增加，尤其是在早產兒中。專家提醒，若新生兒出現發燒與活動力下降等症狀，應立即就醫。疾管署亦表示，伊科病毒在台灣已多年未流行，最近病例增加不排除有大流行之虞，將持續監測疫情。

伊科病毒11型與一般腸病毒的比較。

近期國內有新生兒感染腸病毒致死的案例，為一名未滿1個月的北部男嬰，其感染源為伊科病毒11型。醫師發出警告，因伊科病毒在新生兒中較為常見，並可能引起嚴重症狀，而過去數年在台灣並未流行，因此隱含著再次大流行的風險。

這起死亡案例涉及一名早產的新生兒，該名男嬰2月中旬因呼吸困難住進兒童加護病房。到3月中旬，男嬰在3週大時出現一系列症狀，包括血氧低、肝炎、血小板下降，以及腎臟與心臟功能的惡化，最終發展為敗血性休克與多重器官衰竭，不幸於3月17日去世，經檢驗確認感染伊科病毒11型。男嬰的家庭成員及醫療接觸者皆無可疑症狀，感染源尚待釐清。

根據統計，國內腸病毒疫情目前處於低點，近期共計有3,878人次就診，然而仍然有重症病例報告；近4週的實驗室監測結果顯示，腸病毒的主要種類為克沙奇A16型，其次為克沙奇A6型及伊科病毒11型。今年累計已有3例腸病毒重症病例，包括2例死亡，均為未滿1個月的新生兒，重症疾病的發生率相較於2021年至2024年同期略有上升。

台大醫院小兒感染科的專家指出，每年腸病毒從4月開始上升，至6月達到高峰。不過，自去年底以來，出現了較為少見的重症伊科病毒病例；年長的幼兒感染該病毒通常沒有明顯症狀，但新生兒感染則可能導致重症甚至死亡。如果新生兒出現發燒或活動力下降的情況，應提高警覺。

專家指出，伊科病毒的傳播途徑與其他腸病毒類似，主要是透過接觸病患的呼吸道分泌物或糞便而感染，新生兒也可能在出生前就受到感染。根據研究，孕婦體內對伊科病毒的抗體陽性率相對較低，這或許是新生兒較容易感染的原因之一。專家強調，伊科病毒在台灣長期未流行，自去年底病例增加，未來可能面臨再次大流行的風險。

疾管署則表示，上一次伊科病毒的流行是2018年，相關機關會持續監測該病毒疫情的動態。

腸病毒的症狀、傳播途徑及預防方式。