讀後心得

近期天氣變化大，咳嗽與呼吸不適常令民眾擔心感冒，但醫師指出，有些症狀可能是癌症的徵兆，特別是「小細胞肺癌」，其生長快速、轉移能力強，存活率極低。許多患者在確診時已是晚期，且存活期平均僅4.9個月。事例中，一名60多歲男性因呼吸困難就醫，檢查發現其左肺有大型腫瘤壓迫肺動脈，確診為小細胞肺癌。研究顯示，戒菸是預防此癌症的最佳措施，定期檢查能提高早期發現的機會，對於高風險族群，建議可申請低劑量電腦斷層檢查補助。

最近季節交替，氣溫忽冷忽熱，咳嗽及呼吸不適的症狀常讓人擔心是否又感冒了。然而，醫師提醒，有些症狀常被誤認為感冒，真正問題可能是癌症徵兆。其中「小細胞肺癌」以生長快速與轉移猛烈而聞名，被譽為「肺癌中的癌王」。不少患者一旦確診就是晚期，存活時間以月計算，一旦錯過黃金治療期，甚至連反應的時間都沒有。

一名60多歲男性因呼吸困難到醫院就醫，經檢查發現左肺有一顆大型腫瘤壓迫肺動脈，確診為「小細胞肺癌」。醫師指出，該名患者首次就醫時，症狀已經相當明顯。由於小細胞肺癌腫瘤增大，症狀經常與感冒、支氣管炎或肺炎等呼吸道疾病混淆。許多人長期出現的「慢性咳嗽」與「呼吸不適」已變成日常習慣，往往忽略這些警訊，直到腫瘤擴散，侵襲至氣管、心臟、神經等組織時才有所察覺，導致這類患者在確診時腫瘤通常已經廣泛擴散，需要立即且積極治療。因此，提醒大家若有不適症狀一定要提高警覺。

小細胞肺癌的惡性程度超過胰臟癌。雖然其發生率低，但惡性度極高。根據資料，小細胞肺癌的5年存活率僅6%，若已進入擴散期，平均存活期甚至只有4.9個月。這使得小細胞肺癌難以早期發現與長期控制，往往在發現時已錯過黃金治療的時機。

• 生長速度快：腫瘤擴散速度極快，一旦出現症狀多為晚期。
• 轉移能力強：診斷時常已轉移至淋巴、肋膜或其他器官。
• 存活期短：一旦進入擴散期，平均存活期僅4.9個月，5年存活率僅6%。
• 治療反應不穩：第一線化療反應快，但易復發，後線選擇有限。

最近，有研究團隊首次揭示小細胞肺癌惡化的關鍵機制，發現小細胞肺癌的神經內分泌細胞在生長過程中會自主產生電活性，刺激腫瘤惡化。此類細胞透過合作供應氧氣與葡萄糖，促進小細胞肺癌的快速生長和擴張。研究也發現，使用河豚毒素能阻斷這類電訊號，有助於降低腫瘤惡化能力。

要守住健康的第一道防線，預防應從生活習慣開始。研究顯示，超過9成的小細胞肺癌患者有吸菸史，醫師指出小細胞肺癌與吸菸的關聯性極高，因此戒菸是降低小細胞肺癌風險的最有效方法。高風險族群應考慮尋求專業協助戒菸，並定期接受肺部低劑量電腦斷層檢查，爭取早期治療的機會。定期檢查、早期發現是提高肺癌存活率的關鍵。如果有良好的篩檢工具，將有可能讓末期患者轉變為初期患者。