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2025-05-10

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血源募集愈加艱難 專家呼籲嚴格執行用血限制

血源募集愈加艱難 專家呼籲嚴格執行用血限制
讀後心得
專家呼籲醫院應落實「精準化輸血」,因為台灣面臨血液庫存告急的情況。隨著人口老化和少子化,捐血者年齡層逐漸提高,而用血需求卻日益增加。台灣雖然捐血率全球居高,但供應仍無法符合需求。專家建議,應改變以往的輸血標準,避免不必要的浪費。醫院應加強教育醫師遵循新指引,以提升輸血效率和品質。

專家呼籲,醫院在使用血液時應該落實「精準化輸血」。近年來,台灣經常面臨血庫不足的問題,血液基金會指出,隨著人口高齡化及少子化,獲得血源變得愈加困難。現行的捐血年齡範圍為17至65歲,但可以捐血的年輕人數量逐漸減少,卻有越來越多的中高齡者需要用血。

同時,醫院在使用血液方面存在浪費的現象,因此建議應該實施「精準化輸血」,在開源有限的情況下,應更加節約。儘管台灣的捐血率是全球最高,但即便如此,血液供應仍然無法滿足需求。

血液基金會專員指出,隨著台灣進入超高齡社會,能夠捐血的青年和中壯年越來越少,而年輕世代的捐血意願也顯著降低。伴隨著高齡族群數量增加,各種手術及癌症化療的用血需求持續攀升,每到週一,各醫院領取完血液後,庫存便會降至安全水準以下。

他提到,自己父親因血紅素低至9g/dl而需輸血,這種情況下進行輸血實際上是浪費,應該在血紅素降到7g/dl時再考慮輸血。雖然身為家屬需要尊重醫囑,但從基金會的角度來看,仍然強烈希望醫院能推動精準輸血的措施。

三軍總醫院血庫中心的主任指出,為了節約用血,各大醫院已根據美國外科輸血指引調整了標準,將過去血紅素低於10就輸血的做法,改為低於7並出現症狀時才需輸血,兩者之間的用量相差懸殊。同時,也要求醫生在手術前確保病人的血紅素達到10,否則在手術中輸血不僅會造成血量浪費,還可能影響病人的預後。不過,他也坦言,許多醫生依然習慣按照過去的方法進行,當血紅素降到10以下便立即進行輸血,因此落實新的指引成為一大挑戰,醫院只能不斷進行醫師教育,或在血荒的情況下嚴格控管用血量。

台灣輸血學會理事長表示,國內醫院僅有20%按照新的做法進行,甚至出現部分區域醫院的輸血率高於醫學中心的現象。他呼籲健保署應該公布各醫院的用血情況,並透過評鑑等行政措施來審查及管理各類疾病的用血模式,以提升輸血品質。