讀後心得

上周國內新增1例腸病毒重症死亡案例，個案為未滿月的早產男嬰，因呼吸窘迫住院後出現多項併發症，最終因腸病毒併發敗血症不治。自今年以來，已出現3例腸病毒重症，皆由伊科病毒11型引起，其中2例死亡。專家指出，該病毒主要影響3個月以下的嬰兒，呼籲對該群體加強防護。此外，台大醫院研究顯示孕婦對該病毒的抗體比例低，可能導致今年夏季出現大流行的風險。

國內上周新增1例腸病毒重症死亡案例，該個案為一名未滿月的早產男嬰，出生僅3周便因呼吸窘迫入住加護病房，隨後陸續出現低血氧、心博過緩、肝炎及血小板下降等敗血症症狀。經檢驗確認感染腸病毒伊科病毒11型，儘管全力救治，最終因腸病毒並發敗血症宣告不治；根據統計，今年至今尚未滿4月已出現3例腸病毒重症，全為伊科病毒11型，並造成其中2人死亡。專家指出，國內上次發現伊科病毒流行是在2018年，且研究顯示孕婦擁有伊科病毒11型抗體的比例極低，因此不排除今年可能出現大流行的風險。

防疫醫師表示，這位不幸過世的男嬰在出生3周時發病，除了上述症狀外，住院期間還出現低血壓、低血氧、凝血功能異常等情況，以及肝炎、腦炎及心肌炎等多重器官衰竭，最終不治。根據疫調結果，接觸男嬰的父母及醫護人員均無腸病毒疑似症狀，感染源仍待查明。根據疾管署統計，自2012年至今，伊科病毒11型患者中不到1個月齡的比例高達60％，1歲以下的比例更是高達80％。換句話說，相較一般腸病毒主要感染5歲以下兒童，伊科病毒11型的高風險群則主要為3個月以下的嬰兒。

專家指出，伊科病毒可視為“另一種腸病毒”，因為其主要影響3個月以下的嬰兒，並不會引發手足口症，而是表現為發燒及不具特異性的皮疹，後期可能併發肝炎、腦炎及心肌炎等多重器官衰竭，重症併發及死亡的風險極高。

此外，曾有研究顯示2021年台大醫院對孕婦進行血清抗體檢測，結果顯示擁有伊科病毒抗體的孕婦比例相當低，這意味著新生兒在出生後並無法依賴母體抗體來抵抗腸病毒伊科11型。因此，專家呼籲3個月以下嬰兒的照顧者及其環境的消毒工作不可掉以輕心，以避免潛在的傳播風險。