讀後心得

上周國內新增1例腸病毒重症死亡個案，受害者為未滿月的早產男嬰，因呼吸困難住院並感染腸病毒伊科病毒11型。儘管全力救治，仍因併發敗血症不治。至今，今年已出現3例腸病毒重症，兩例死亡。專家指出，伊科病毒11型主要影響3個月以下嬰兒，且今年可能出現大流行。建議對3個月以下嬰兒的看護及環境消毒提高警覺。

國內上周新增1例腸病毒重症死亡案例，個案為未滿月的早產男嬰，出生3周即因呼吸窘迫住進加護病房。隨後陸續出現低血氧、心博過緩、肝炎、血小板下降等敗血症徵候，經檢驗感染腸病毒伊科病毒11型，儘管經過全力救治，最終仍因腸病毒併發敗血症宣告不治；據統計，今年不到4月已出現3例腸病毒重症案例，皆為伊科病毒11型，且造成其中2人死亡。專家指出，國內上次出現伊科病毒流行是在2018年，且台大研究發現孕婦對伊科病毒11型的抗體比例極低，因此不排除今年可能發生大流行。

防疫醫師表示，這名不幸死亡的男嬰大約在出生3周時發病，除了之前提到的症狀外，住院期間還出現低血壓、低血氧、凝血功能異常等問題，以及肝炎、腦炎、心肌炎等多重器官衰竭，最終不治。根據流行病學調查，接觸該男嬰的父母及醫護人員均無腸病毒疑似症狀，因此感染源仍待查明。根據疾管署的統計，自2012年至今，伊科病毒11型患者年齡在1個月以下的比例高達60％，1歲以下的比例更高達80％。也就是說，與一般腸病毒主要感染5歲以下兒童不同，伊科病毒11型的高危險群主要為3個月以下的嬰兒。

台大醫師指出，伊科病毒可視為「另一種腸病毒」，因其主要影響3個月以下的嬰兒，且不會引起手足口症狀，只會有發燒及不具特異性的疹子，後期可能併發肝炎、腦炎、心肌炎等多重器官衰竭，並且重症及死亡的機率非常高。

據指出，台大醫院在2021年曾進行一項血清研究，針對孕婦抽血檢測抗體，結果顯示有伊科病毒抗體的孕婦比例相當低，意味著新生兒出世後無法依賴母親的抗體抵抗腸病毒伊科11型，因此不排除今年夏天可能出現大流行，呼籲3個月以下嬰兒的照顧者及環境消毒務必審慎以對。