讀後心得

專家呼籲應落實「精準化輸血」，因台灣面臨血液庫存不足的危機。隨著人口高齡化與少子化，能夠捐血的年輕人逐漸減少，而中高齡者的用血需求卻在上升。血液基金會表示，儘管台灣捐血率居全球最高，但依然無法滿足需求。醫療單位應遵循新指引，僅在血紅素降至7g/dl且出現症狀時才輸血，以減少浪費。醫院需要教育醫師改變輸血習慣，以提升用血效率。

專家指出，醫院在使用血液時應當實施「精準化輸血」。隨著台灣人口逐漸高齡化和少子化，血液的募得變得愈加困難。台灣血液基金會提到，按照現行規定，捐血年齡介於17到65歲，但可捐血的年輕人日益減少，而需要輸血的中高齡者則日漸增多。此外，醫院在運用血液方面存在過度浪費的問題，因此有必要落實「精準化輸血」，在資源有限的情況下進行合理運用。

儘管台灣的捐血率在全球名列前茅，血液的供應仍然沒有跟上需求。負責專案的杜文靖表示，隨著社會進入超高齡狀態，能夠捐血的青年和中壯年越來越少，而觀察到年輕族群捐血的意願也在下降。隨著高齡族群的上升，各類手術、癌症化療等對血液的需求日益增加，許多醫院在每個星期一領用完血液後，庫存會降到安全水位以下。

杜文靖舉例，自己的父親近期住院時，血紅素下降至9g/dl，醫院立即啟動輸血，其實可以在血紅素降至7g/dl時再進行輸血。雖然身為家屬必須尊重醫療建議，但從基金會的立場出發，他仍然呼籲醫院推動精準輸血。三軍總醫院的血庫中心主任林信仲強調，為了節省用血，各大醫院已根據美國的外科輸血指引，將過去的輸血標準從血紅素低於10時輸血調整為低於7且出現症狀時才需輸血，這樣的修正能顯著降低用量。

不過，林信仲也指出，仍有不少醫生習慣於以前的做法，看到血紅素降到10以下就立即進行輸血。落實新指引的確是一個挑戰，醫院只能通過持續教育醫生，或在缺血情況下嚴格限制用血量。台灣輸血學會的理事長闕宗熙表示，國內只有約20%的醫院落實新的做法，甚至出現一些區域醫院的輸血率高於醫學中心的現象。他呼籲健保署公開各醫院的用血數據，並透過評鑑等行政手段，來審查和管控各類疾病的用血模式，以提升輸血的品質。